Когда психолог говорит родителю «Вам нужно изменить стиль воспитания», а в ответ слышит «Да я и так всё делаю правильно!» - это тупик. Традиционные методы часто наталкиваются на сопротивление. Но что, если вместо директивных указаний помочь человеку самому прийти к решению измениться?

Мотивационное интервью (МИ) - это метод, который превращает «надо» в «хочу». Исследования показывают, что он не только повышает вовлеченность в терапию, но и дает долгосрочные результаты - от снижения агрессии у детей до улучшения школьной успеваемости.

В основе метода — парадоксальный принцип: чем меньше терапевт давит, тем выше мотивация клиента. Например, в исследовании программе Family Check-Up (адаптация МИ для родителей) 76% семей, которые изначально скептически относились к терапии, завершили курс после мотивационных сессий. Дети этих родителей к 2-му классу показали снижение поведенческих проблем на 30% (по оценкам учителей). Работает это потому, что МИ избегает конфронтации.

МИ переключает внутренний рычаг, его главный секрет в том, что он активирует внутреннюю мотивацию. Например, в исследовании интеграции МИ в Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) матери, которые изначально отказывались от терапии («Мой ребенок просто активный!»), после 2–3 сессий МИ начинали говорить: «Я поняла, что мои крики только усиливают истерики». Их дети в итоге демонстрировали уменьшение агрессии на 40%.

Объясняет эффекты МИ и нейронаука. Когда человек сам формулирует аргументы за изменение (а не слушает их от терапевта), активируются зоны мозга, связанные с принятием решений (префронтальная кора). Это повышает вероятность реальных действий

Сферы применения мотивационного интервью самые неожиданные - от школ до онкологии. МИ изначально создавался для лечения зависимостей, но сегодня его используют в самых неочевидных контекстах. В школах применение техник МИ помогло родителям детей с СДВГ увеличить время выполнения домашних заданий с 10 до 30 минут в день — просто через обсуждение их собственных целей. В исследовании с родителями детей, перенесших рак, МИ снизил уровень отказа от терапии поведения с 50% до 12%. Родители, которые ранее говорили «У нас и так хватает стресса», начинали говорить «Я готова попробовать, ради ребенка». Дети с аутизмом, чьи педагоги использовали МИ-подход, в 2 раза чаще начинали инициативно взаимодействовать с одноклассниками.
Критики часто говорят: «Разве это не обычная эмпатичная беседа?». Но МИ — это структурированный метод с конкретными техниками. Поэтому метод обладает доказанной эффективностью. В метаанализах МИ повышает приверженность терапии на 50% по сравнению с традиционными методами.

Конечно, у любого даже доказательного метода есть ограничения. Для мотивационного интервью это могут быть острые кризисы, культурные барьеры (в некоторых культурах авторитетный стиль терапевта ожидаем, например, в ряде азиатских стран, неоднократно принимавших участие в нашей конференции).

Кроме того, метод требует мастерства. Плохо обученный терапевт может «соскользнуть» в пассивное слушание без продвижения к целям.

Мотивационное интервью - это «мост» между знанием и действием. Он не дает готовых решений, но помогает человеку найти свои - и поэтому изменения становятся устойчивыми.
Последние исследования показывают, что мотивационное интервью (МИ) может стать мощным инструментом в поддержке людей с РАС, и об этом вы сможете узнать на XIII Международной конференции «Аутизм. Вызовы и решения». https://autismchallenge.ru/conference_2025